| Автор |
Сообщение |
|
sofia07
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут  Добавлено: 15 июн 2013, 21:16 |
|
 |
| Богиня Мудрости |
 |
|
|
Зарегистрирован: 14 сен 2008, 02:30
Сообщения: 5552
Откуда: Россия-Калифорния
|
|
На этом видео показано, что есть СиПиАр. Беременным и слабонервные не смотреть. Тем, кому стало тошно после этого видео, СиПи Ар не делать)))
http://www.youtube.com/watch?annotation ... KeQMIbjlSw
|
|
  |
|
 |
|
lena 45
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 15 июн 2013, 21:33 |
|
Зарегистрирован: 25 окт 2009, 16:53
Сообщения: 5016
Откуда: Мариуполь-CO
|
Умная Эльза писал(а): А разве здесь не можно непрофессионалу пытаться оказывать первую помощь? Я сколько ни слышала историй от лоеров, все сходятся в одном: видишь, человек помирает, дай ему спокойно помереть. А то потом мало того, что на бабки попадёшь, ещё и до заключения недалеко. А уж до инфаркта спасителя довести - вообще пустяк.
ПыСы. Я не с наездом или претензией, боже упаси. Просто уточнить, а как оно есть на самом деле. Ну, и пообсуждать. Эльза, когда еще в процессе помирания, то лучше не трогать, и главное не перемещать, не тащить куда-то и т,д, самая лучшая помощь- позвонить 911 и если в помещении, то можно окно открыть- типа, доступ кислорода (хотя перед смертью не надышешься). А если СПР, то человек уже считается мертвым, и можно делать массаж сердца, даже если нет сертификата , а видели в кино, например. Человек уже помер, а так, хоть 0,0001% шанс. Есть на этот счет Гуд Самаритян Ло, и судиться с вами никто не будет.
|
|
| |
|
|
|
Rita7
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 15 июн 2013, 22:37 |
|
Зарегистрирован: 16 янв 2007, 01:23
Сообщения: 4012
|
Эльза, все правильно ты мыслишь...даже более чем 
|
|
| |
|
|
|
Фрося
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 15 июн 2013, 22:49 |
|
Зарегистрирован: 19 сен 2006, 11:52
Сообщения: 1071
Откуда: Мурманск-Висконсин
|
Mash1 писал(а): А вот еще интересный факт: оказывается если вы принимаете антикоагулянт из нового поколения ( Прадакса или зарелто ) а не варфарин то в случае если с вами случится инсульт или инфаркт и вас быстро доставят в больницу то вам противопоказана Альтеплаза - самый эффективный фибринолитик способный разрушить тромб и предотвратить последствия инсульта полностью. А если вы на старом добром варфарине который дешевый и с которым надо постоянно ходить сдавать кровь то вам назначат альтеплазу ( в теч. 3 часов с начала симптомов) и большая вероятность что вас выпишут здоровеньким без нарушения речи и моторики. Так что новые лекарства придумали и вроде бы лучше варфарина но вот такая деталь заставляет задуматься...
Думаю что производители Прадаксы уже чешут репу чтоб был какой то способ мониторить эффективность антикоагулянта Mash1, а можно уточнить, пожалуйста...я читала, что прадакса (он же дабигатран) не должен назначаться пациентам с протезами клапанов сердца , и именно этим пациентам следует принимать варфарин. Или прадакса назначается всем, у кого есть вероятность образования новых тромбов? И почему тромболитическая терапия (альтеплаза) пациентам на прадаксе противопоказана? Спасибо! альтеплаза, которая актилизе?
|
|
| |
|
|
|
Mash1
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 00:44 |
|
Зарегистрирован: 08 июл 2008, 14:28
Сообщения: 7517
|
|
Да та самая, Фрося, actilise, activase, alteplase or TPA все одно и то же
Прадакса противопоказан если поставлен механический клапан. Если поставлен биоклапан из тканей животного то не противопоказан но теперь уже и так осторожничают и назначают варфарин.
Почему если на Прадаксе то нельзя альтеплазу: потому что даже если и на варфарине то нужно чтобы совпадали критерии для альтеплазы, нужно чтобы INR левел в крови ( по русски МНО) был в норме ( это признак того что кровь не разжижена больше или меньше чем надо. А с прадаксой никакого анализа крови не берут так что эффективность действия неясна. Можно оказаться в ситуации что человек на Прадаксе с получит альтеплазу и еще необратимое кровоизлияние и смерть.
|
|
| |
|
|
|
Mash1
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 00:47 |
|
Зарегистрирован: 08 июл 2008, 14:28
Сообщения: 7517
|
|
София хорошее видео. Ничего тошного абсолютно, и ребятки такие молодцы
|
|
| |
|
|
|
LG1
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 01:03 |
|
|
| Богиня Мудрости |
|
|
|
Зарегистрирован: 11 июн 2008, 00:41
Сообщения: 3393
|
Mash1 писал(а): А еще тут у нас говорили что если инсульт случился во сне и вы проснулись и ваш супруг с признаками инсульта то сейчас многие врачи предпочитают учитывать этот момент просыпания как начало инсульта ( важно для лечения) потому что от симптомов инсульта человек и проснулся Тьфу-ты. На ночь глядя об инсульте. В спальню страшно заходить. Муж, два кота и собака.
|
|
| |
|
|
|
sofia07
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 02:21 |
|
|
| Богиня Мудрости |
|
|
|
Зарегистрирован: 14 сен 2008, 02:30
Сообщения: 5552
Откуда: Россия-Калифорния
|
lena 45 писал(а): Есть на этот счет Гуд Самаритян Ло, и судиться с вами никто не будет. Ну что Вы говорите? Ни в коем случае не подходите с киношной лицензией к пациенту. Засудят глазом не моргнут. Читайте законы своего штата: во многих штатах Самаританский закон не работает.
|
|
| |
|
|
|
Mash1
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 09:23 |
|
Зарегистрирован: 08 июл 2008, 14:28
Сообщения: 7517
|
LG1 писал(а): Mash1 писал(а): А еще тут у нас говорили что если инсульт случился во сне и вы проснулись и ваш супруг с признаками инсульта то сейчас многие врачи предпочитают учитывать этот момент просыпания как начало инсульта ( важно для лечения) потому что от симптомов инсульта человек и проснулся Тьфу-ты. На ночь глядя об инсульте. В спальню страшно заходить. Муж, два кота и собака. Знаю знаю. А все равно мысли закрадываются. 
|
|
| |
|
|
|
janelisa
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 09:57 |
|
|
| Богиня Мудрости |
|
|
|
Зарегистрирован: 10 янв 2009, 08:32
Сообщения: 1618
|
Mash1 писал(а): Да та самая, Фрося, actilise, activase, alteplase or TPA все одно и то же
Прадакса противопоказан если поставлен механический клапан. Если поставлен биоклапан из тканей животного то не противопоказан но теперь уже и так осторожничают и назначают варфарин.
Почему если на Прадаксе то нельзя альтеплазу: потому что даже если и на варфарине то нужно чтобы совпадали критерии для альтеплазы, нужно чтобы INR левел в крови ( по русски МНО) был в норме ( это признак того что кровь не разжижена больше или меньше чем надо. А с прадаксой никакого анализа крови не берут так что эффективность действия неясна. Можно оказаться в ситуации что человек на Прадаксе с получит альтеплазу и еще необратимое кровоизлияние и смерть. Маш, так что пока варфарин - лучший вариант?
|
|
| |
|
|
|
Mash1
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 10:00 |
|
Зарегистрирован: 08 июл 2008, 14:28
Сообщения: 7517
|
janelisa писал(а): Mash1 писал(а): Да та самая, Фрося, actilise, activase, alteplase or TPA все одно и то же
Прадакса противопоказан если поставлен механический клапан. Если поставлен биоклапан из тканей животного то не противопоказан но теперь уже и так осторожничают и назначают варфарин.
Почему если на Прадаксе то нельзя альтеплазу: потому что даже если и на варфарине то нужно чтобы совпадали критерии для альтеплазы, нужно чтобы INR левел в крови ( по русски МНО) был в норме ( это признак того что кровь не разжижена больше или меньше чем надо. А с прадаксой никакого анализа крови не берут так что эффективность действия неясна. Можно оказаться в ситуации что человек на Прадаксе с получит альтеплазу и еще необратимое кровоизлияние и смерть. Маш, так что пока варфарин - лучший вариант? Получается да. Пока они не исследуют прадаксу и зарелто в такой же степени
|
|
| |
|
|
|
LenaPena
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 14:37 |
|
Зарегистрирован: 22 апр 2003, 02:07
Сообщения: 1824
Откуда: СПб - SoCal
|
sofia07 писал(а): Insomnia писал(а): viktoria писал(а): а тут не даи бог кому то поможеш, засудят. Не засудят. Такие ситуации покрывает Good Samaritan law. В Калифорнии оно не работает. чавойта? еще ни разу про такое не рассказывали на тренингах по спр.
_________________
First things first
|
|
| |
|
|
|
Фрося
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 20:03 |
|
Зарегистрирован: 19 сен 2006, 11:52
Сообщения: 1071
Откуда: Мурманск-Висконсин
|
Mash1 писал(а): Да та самая, Фрося, actilise, activase, alteplase or TPA все одно и то же
Прадакса противопоказан если поставлен механический клапан. Если поставлен биоклапан из тканей животного то не противопоказан но теперь уже и так осторожничают и назначают варфарин.
Почему если на Прадаксе то нельзя альтеплазу: потому что даже если и на варфарине то нужно чтобы совпадали критерии для альтеплазы, нужно чтобы INR левел в крови ( по русски МНО) был в норме ( это признак того что кровь не разжижена больше или меньше чем надо. А с прадаксой никакого анализа крови не берут так что эффективность действия неясна. Можно оказаться в ситуации что человек на Прадаксе с получит альтеплазу и еще необратимое кровоизлияние и смерть. cпасибо, Mash1. я понимаю, что механический клапан "располагает" к образованию сгустков крови (возможных тромбов), но ведь варфарин, который, почему-то многие называют разжижитилем крови (он не разжижает кровь), а предотвращает образование тромбов и не позволяет им увеличиваться в размере, а ТРА действует на блокирующие сосуды тромбы. Но, в общем, понятно, почему с прадаксой осторожничают...
|
|
| |
|
|
|
Mash1
|
Заголовок сообщения: Re: Медики пишут Добавлено: 16 июн 2013, 20:35 |
|
Зарегистрирован: 08 июл 2008, 14:28
Сообщения: 7517
|
|
ТPa разбивает тромб.
Все остальное воз действует на разные этапы процесса коагуляции и называется blood thinners для обывателей. Антикоагулянты не все понимают
|
|
| |
|
|
|
