ФОРУМ РУССКИХ НЕВЕСТ И ЖЕН https://tutnetam.com/ | |
Про взятие крови https://tutnetam.com/viewtopic.php?f=50&t=174851 |
Страница 2 из 4 |
Автор: | marina [ 20 июл 2020, 23:12 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
mamik, у вас вены найти не могут, потому что они "убегают"? или просто глубоко сидят? А на грудине вены сильно видно? Просто заболевание есть такое, там как раз вены убегающие. Мало кто знает, это генетику делать нужно если такое так как позже в жизни могут быть проблемы с кардио-венозной системой. https://www.inspire.com/groups/ehlers-danlos-syndromes/discussion/extremely-difficult-needle-stick/ |
Автор: | Laara [ 21 июл 2020, 00:45 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
У моего мужа были убегающие вены. Однажды аж бригада парамедиков на пожарке приехали и те только могли взять. А до того искололи всего. В итоге из кисти взяли. Но с течением времени все стало легче, вены больше так сильно не убегают. А в последний раз вообще не убегали. За последние 5 лет изменилось только питание. Сильно почистили питание, но есть к чему стремиться. |
Автор: | Ирина72 [ 22 июл 2020, 09:25 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Альтея писал(а): Всем спасибо за отклики. У меня тоже вены не ахти, у опытных обычно нет проблем, а у криворуких - могут быть. Но вот с кисти почему-то еще ни разу в жизни не брали. Альтея, в следующий раз при заборе крови сразу говори, что ты hard stick, и проси медработника с опытом. Сейчас очень много вен прокалывать в медицине приходится, не у всех это хорошо получается, но медсестры нужны все, а не только те, у которых рука легкая на это дело. Часто по протоколу невозможно сразу отправить пациента к более опытному коллеге, если только пациент не заявит уверенно, что он хард стик, и не даст экспериментировать над собой. У нас как раз с тыльной стороны ладони надо начинать колоть по протоколу, это не для тестов, а для постоянного доступа к вене для госпитализированного пациента. Локтевой сгиб хорош для тестов, но очень неудобен для постоянного пользования (ненавижу наших ER медсестер за это, ищут легкий путь, а мы потом опять тыкать сто раз должны, и пациентам неудобно). А бывает приходится колоть в большой палец, в плечо, в ногу (никого не тошнит от такого списка?) Самое болезненное место на внутренней стороне руки от ладони до локтя, это на крайний случай. Синяки и небольшой отек не страшны, если забор крови не по пустяку, а по необходимости. Кровотечение может быть, если пациент на лекарствах, предотвращающих сворачивание крови - не пугайтесь, если видите такую картину, это не из-за плохого флеботомиста. Хотя хороший спросил бы о принимаемых медикаментах перед тем, как колоть. Но и пациент как бы в курсе, должен бы предупредить, что склонен к кровотечениям. Еще, если вены совсем плохие, но попали в госпиталь на лечение, просите колоть с помощью узи, обычно это PICC nurses делают - они быстро и без мучений найдут любые вены. |
Автор: | mamik [ 28 июл 2020, 02:00 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
marina писал(а): mamik, у вас вены найти не могут, потому что они "убегают"? или просто глубоко сидят? А на грудине вены сильно видно? Просто заболевание есть такое, там как раз вены убегающие. Мало кто знает, это генетику делать нужно если такое так как позже в жизни могут быть проблемы с кардио-венозной системой. https://www.inspire.com/groups/ehlers-danlos-syndromes/discussion/extremely-difficult-needle-stick/ Как интересно. Спасибо. Но у меня вены глубоко и бегающие. У меня вен на теле вообше не видно, даже на кисти рук. И с ногами проблема, я уже на обе ноги операцию делала. У меня это тоже наследственное. |
Автор: | Альтея [ 30 июл 2020, 23:06 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Irina спасибо, что такое hard stick? |
Автор: | Ирина72 [ 31 июл 2020, 08:07 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Альтея писал(а): Irina спасибо, что такое hard stick? Это когда IV не получаются с первого-второго раза, при любых проблемах с венами, даже когда они видны хорошо. Если такое случается каждый раз, то лучше сразу вежливо попросить более опытного человека тобой заниматься. |
Автор: | Joie [ 31 июл 2020, 22:04 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Ирина72 писал(а): Локтевой сгиб хорош для тестов, но очень неудобен для постоянного пользования (ненавижу наших ER медсестер за это, ищут легкий путь, а мы потом опять тыкать сто раз должны, и пациентам неудобно). Ир, им очень много людей приходится за смену колоть. И у них цигель-цигель-ай-лю-лю - бегом все надо. У вас все же больше времени, ваши пациенты особо не торопятся. Плюc, если ER сильно посещаемое, в большом городе, - подавляющее большинство пациентов к вам наверх не пойдут, и никто не знает в самом начале, когда ставят IV, кто пойдет к вам наверх. А IV им поставить все равно надо - большинству пациентов, за исключением Fast Track. Конечно, идут по пути наименьшего сопротивления. А те, кто к вам идут, - те вообще - очень больные. Когда они в ER поступают, им еще быстрее надо IV поставить, чем всем другим. IV, кстати, зачастую не медсестры ставят. У нас куча EMT (emergency medicine technician). Им и CNA достается самая тяжелая и грязная работа. Вот они-то 95% IV и ставят. На них-то пациенты и орут при этом. Медсестры это все делают только, когда уже деваться некуда, нет людей, или EMT не справляется. |
Автор: | Pytus [ 19 янв 2021, 22:06 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Иногда даже самые хорошие вены прячутся если Вы обезвожены - что часто бывает когда говорят не пить, не есть перед тестами или процедурой. Также если руки замерзли, вены "сжимаются" - vasoconstriction, помочь может heating pad или просто теплое одеяло на минут 10 (во всех больницах они есть, в офисах может быть проблема). Intraosseous IV ставят критическим больным когда надо очень быстро поставить капельницу. Обычно это пациенты травмы когда идет большая потеря крови, и вен там уже никто найти не может. Быстро просверливается в кость голени - обычно пациент без сознания в болевом шоке - чтобы влить паралитики для быстрой интубации и в операционную STAT. У нас полиси если вены видны 2 медсестры х 2 попытки, вен не видно или не удачные попытки - зовут медсестру с ультразвуком ставить капельницу. Перчатки должны быть обязательно при любых процедурах когда касаются тела пациента, а особенно при заборе крови. |
Автор: | mamik [ 21 янв 2021, 01:15 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Pytus писал(а): Иногда даже самые хорошие вены прячутся если Вы обезвожены - что часто бывает когда говорят не пить, не есть перед тестами или процедурой. Также если руки замерзли, вены "сжимаются" - vasoconstriction, помочь может heating pad или просто теплое одеяло на минут 10 (во всех больницах они есть, в офисах может быть проблема). Можно просто под горячей водой подержать руку минут 5. В России во всех процедурных есть большие раковины. Держать надо руку вниз и поливать от локтя и ниже. Работает прекрасно, на себе проверяла когда даже из кисти было не взять кровь. |
Автор: | Альтея [ 21 янв 2021, 23:45 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Ирина72 писал(а): Альтея писал(а): Irina спасибо, что такое hard stick? Это когда IV не получаются с первого-второго раза, при любых проблемах с венами, даже когда они видны хорошо. Если такое случается каждый раз, то лучше сразу вежливо попросить более опытного человека тобой заниматься. |
Автор: | Тычинка [ 23 янв 2021, 20:22 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
На своей шкуре узнаешь какого это лечиться с паршивой гос страховкой и твоими же словами нечего было к клещам соваться а надо было тейкаут на дом брать с) Кого по твоему будут обслуживать? Угадай теперь почему в тюрьмах и домах престарелых такая большая смертность Они не ток отвратно берут кровь но и все остальное сплошная халатность и безотчетность в здравохранении для малоимущих Не болей. Чмок с) |
Автор: | Альтея [ 24 янв 2021, 11:01 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
показательно: 3 страницы ответов по теме от нормальных людей, и напоследок ВЫСЕР от тычинки:) Знакомо, знакомо.. Предпочту иметь "гос страховку", чем быть такой высеруньей как ты. |
Автор: | Тычинка [ 24 янв 2021, 16:12 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Я тебя спрашивала еще давно на что ты надеешься когда сама попрешься лечиться в пандемию от чего угодно. Предоставят ли тебе достойное мед обслуживание? Если ты думаешь что пандемия ток для престарелых которым и так помирать надо а остальные пусть наслажаются жизнью как раньше. Think again. Но думаю свой собственный опыт тебя ничему не научит |
Автор: | Linda Subtle [ 24 янв 2021, 19:29 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Альтея писал(а): показательно: 3 страницы ответов по теме от нормальных людей, и напоследок ВЫСЕР от тычинки:) Знакомо, знакомо.. Предпочту иметь "гос страховку", чем быть такой высеруньей как ты. А мед персонал взглянув на твою Medicaid приложит минимум усилий и культурно распрощается с тобой. НЕ ЛЮБЯТ В США СТРАХОВКИ С ПЛОХИМ ПОКРЫТИЕМ- Они для мед системы только убытки. |
Автор: | Альтея [ 24 янв 2021, 20:18 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Про взятие крови |
Самое смехотворное в этой ситуации то, что я не делаю абсолютно ничего такого, чтобы иметь повышенные шансы словить коронавирус и значит заразить тех, о ком тычинка беспокоится. О каком наслаждении жизнью речь? сидим дома который месяц. Поиметь бы essentials. И да, школы для детей, с мерами предосторожности, это из разряда essentials. Твоя проблема тычинка в том что ты думаешь что ты все про всех знаешь. Зачем мне "на что-то надеяться", если я в пандемию получала мед обслуживание неоднократно и прекрасно знаю, чего ожидать? Ужасного опыта никакого не было. Надо начинать его ждать? (косяк со взятием крови это так, и до этого было известно что со взятием крови в штатах частенько проблемы, вне зависимости от страховки). Высеры мимо кассы |
Страница 2 из 4 | Часовой пояс: UTC − 6 часов |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |