|
Автор |
Сообщение |
Jaxi
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 10:43 |
|
|
Богиня Мудрости |
|
|
Зарегистрирован: 03 сен 2010, 08:49 Сообщения: 23915
|
Mozzarella1 писал(а): lena 45 писал(а): Кодеры в большинстве биллят на грани фола, а то и откровенно наебывают страховые. С них менеджмент требует. Кроме того, если проверять будут- с них взятки гладки. У них ни лицензии, ни высшего образования, отвечать будет менеджмент. Про операцию не удивило. Муж много лет назад стукнул палец молотком и поехал в ИР проверить, нет ли перелома. Приехал домой с бенд-эйдом на пальце. Пришел счет, каждый его пук закодировали и оценили, и 250 дол за наклеивание пластыря. Но написано было - обработка раны и накладывание повязки (dressing). Хотя раны никакой не было, ноготь просто посинел. так как брать ответ с менеджмента??? что делать то? вот я оплатила 100 процентную стоимость при наличии страховки за визит - 170 долларов, запросила медикал рекордс в писменном виде за этот визит, оставила все данные страховой - в итоге, в страховую они не сообщали, медикал рекордс в течение 2 месяцев мне НЕ предоставили!!!! на мои письменные вопросы доктор не отвечает. абсолютный игнор. я пришла за конкретной услугой - за альтернативный методом лечения, мне его не предоставили, но прочарджили. пришла на второй визит - второй визит почему то дороже 200 долларов, но его наполовину оплатила страховка. сейчас они с меня ждут 100 долларов, мне бы притормозить оплату - где медикал рекордс, и прояснять неясности по оплате за первый визит. самый прикол, с меня стали спрашивать водити.права, говорят чтоб общаться с вашей страховой нам нужны права, я говорю да я вам копию американского паспорта предоставила. Они говорят, нет это тревел документ, нам права нужны .... то есть как прочаржить соображалка то у них работает Да бесполезно все. Жаловаться здесь некуда на мeд.беспредел совершенно...За счeта просто долбить и долбить.Конечно, если приедут родители ,и за них придется этим же заниматься вам.
_________________ People who project negativity typically have low self-esteem. They feel badly about themselves, and their negativity is simply a reflection of those feelings.
Hendrie Weisinger
|
|
|
|
|
lena 45
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 11:40 |
|
Зарегистрирован: 25 окт 2009, 16:53 Сообщения: 5016 Откуда: Мариуполь-CO
|
Mozzarella1 писал(а): lena 45 писал(а): Кодеры в большинстве биллят на грани фола, а то и откровенно наебывают страховые. С них менеджмент требует. Кроме того, если проверять будут- с них взятки гладки. У них ни лицензии, ни высшего образования, отвечать будет менеджмент. Про операцию не удивило. Муж много лет назад стукнул палец молотком и поехал в ИР проверить, нет ли перелома. Приехал домой с бенд-эйдом на пальце. Пришел счет, каждый его пук закодировали и оценили, и 250 дол за наклеивание пластыря. Но написано было - обработка раны и накладывание повязки (dressing). Хотя раны никакой не было, ноготь просто посинел. так как брать ответ с менеджмента??? что делать то? вот я оплатила 100 процентную стоимость при наличии страховки за визит - 170 долларов, запросила медикал рекордс в писменном виде за этот визит, оставила все данные страховой - в итоге, в страховую они не сообщали, медикал рекордс в течение 2 месяцев мне НЕ предоставили!!!! на мои письменные вопросы доктор не отвечает. абсолютный игнор. я пришла за конкретной услугой - за альтернативный методом лечения, мне его не предоставили, но прочарджили. пришла на второй визит - второй визит почему то дороже 200 долларов, но его наполовину оплатила страховка. сейчас они с меня ждут 100 долларов, мне бы притормозить оплату - где медикал рекордс, и прояснять неясности по оплате за первый визит. самый прикол, с меня стали спрашивать водити.права, говорят чтоб общаться с вашей страховой нам нужны права, я говорю да я вам копию американского паспорта предоставила. Они говорят, нет это тревел документ, нам права нужны .... то есть как прочаржить соображалка то у них работает Нужно запрашивать рекордс о визите. Врач пишет как есть. А кодер уже интерпретирует его записи, чтобы зачарджить больше. Причем не имея никакого медицинского образования. На примере моего мужа с пальцем, я уверена, что врач написал примерно- осмотрел место ушиба, applied band-aid. А кодер написал обработка раны и дрессинг. Хотя рана и ушиб- две большие разницы. Врачам нет смысла писать чего не было. Они на зарплате а не на проценте от прибыли. Это кодеры изгаляются с подачи менеджеров. Если видите, что вам приписали, чего не было, запросите рекордс о визите и идите к менеджеру разбираться. Можно письмо в страховую послать, чтоб они посмотрели, как их "натягивают".
|
|
|
|
|
Mozzarella1
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 11:51 |
|
|
Богиня |
|
|
Зарегистрирован: 25 июн 2019, 14:54 Сообщения: 527
|
так я запросила этот рекордс, прям сразу же в офисе в письменном виде - и копия запроса у меня даже есть. Они говорят доктор щас занят, завтра вышлем вам - все прям так ласково и уважительно. Это завтра было уже 2 месяца назад - все ждууууу .... а страховая моя вообще говорит нет информации о визите вашем , ни об одном....
|
|
|
|
|
lena 45
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 13:49 |
|
Зарегистрирован: 25 окт 2009, 16:53 Сообщения: 5016 Откуда: Мариуполь-CO
|
Не знаю, причем тут доктор и медикал рекордс. Я обычно заполняю запрос и через 15 мин мне распечатки приносят. Доктора медикал рекордс не выдают. Если есть время, можно пойти, заполнить запрос, и потребовать выдать тут же. Распечатать визит из компьютера на больше 10 мин займет. Мне все мои записи выдавали на месте. Если откажутся- зови менеджера.
|
|
|
|
|
Mozzarella1
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 17:27 |
|
|
Богиня |
|
|
Зарегистрирован: 25 июн 2019, 14:54 Сообщения: 527
|
если дело пахнет персонал инджури , еще как откажут. мой док сразу на карантин ушел на полтора месяца, еще и ковидом (с его слов) переболел и весь его офис, как я рекордсы стала просить. пришлось жалобу писать в лицензирующий орган. вроде сработало. читала в инете, что как то доктор пожар устроил и типа все медикал рекордс сгорели если какой то простой кейс, типа визит к педиатру, то да. но спасибо за советы, учту.
|
|
|
|
|
Lada_T
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 17:39 |
|
|
Богиня Мудрости |
|
|
Зарегистрирован: 28 окт 2018, 11:43 Сообщения: 5133 Откуда: CA
|
Mozzarella1 писал(а): если дело пахнет персонал инджури , еще как откажут. мой док сразу на карантин ушел на полтора месяца, еще и ковидом (с его слов) переболел и весь его офис, как я рекордсы стала просить. пришлось жалобу писать в лицензирующий орган. вроде сработало. читала в инете, что как то доктор пожар устроил и типа все медикал рекордс сгорели если какой то простой кейс, типа визит к педиатру, то да. но спасибо за советы, учту. Откуда вы это взяли Все они предоставляют и когда personal injury тем более Незнаю что там за шарашкина котора куда вы ходили
|
|
|
|
|
Lada_T
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 17:42 |
|
|
Богиня Мудрости |
|
|
Зарегистрирован: 28 окт 2018, 11:43 Сообщения: 5133 Откуда: CA
|
lena 45 писал(а): Не знаю, причем тут доктор и медикал рекордс. Я обычно заполняю запрос и через 15 мин мне распечатки приносят. Доктора медикал рекордс не выдают. Если есть время, можно пойти, заполнить запрос, и потребовать выдать тут же. Распечатать визит из компьютера на больше 10 мин займет. Мне все мои записи выдавали на месте. Если откажутся- зови менеджера. Вот именно причём тут доктор он рекордс не занимается
|
|
|
|
|
Lada_T
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 17:50 |
|
|
Богиня Мудрости |
|
|
Зарегистрирован: 28 окт 2018, 11:43 Сообщения: 5133 Откуда: CA
|
Linda Subtle писал(а): Lada_T писал(а): Linda Subtle писал(а): Mozzarella1 писал(а): спрошу тут: скажите, пожалуйста, как вообще общаться с врачами и страховками, чтоб максимально обезопасить себя.
я по реферал пошла к нерв специалисту с запросом на альтернативный метод лечения чем серджери, меня прочарджили за визит 170 долларов, не сделав даже рентген, сказали, что альтернативного метода нет, лекарств мы таких не знаем и тп. В страховую мою не сообщили, хотя я оставляла все данные и мне они сказалаи что ваша страховая не оплачивает ренгены, я позже стала звонить в свою страховую и мне они подвтердили, что никаких сведений о визите они не получали.
Я пошла на второй визит к этому же специалисту (надо было ), сказали мне что он стоит 150 долларов. После визита перезвонили мне и говорят вы не заплатили, с вам - 100 долларов. ваша страховка покрыла еще 100 . итого визит стоит 200. я спрашиваю, почему 200 когда 150 озвучивали. Ответ - ну так вы же 100 заплатите вам, же дешевле...
Девочки, они тут цены из головы все придумывают? Никакого конкретного прейскуранта нет? кто больше что ли? как вообще заранее все согласовывать, чтоб максимально защищать свои интересы? заранее стейтмент запрашивать и что входит? что я сделала неправильно? В медицинском офисе делают автоматическое insurance authorization и все на месте озвучивают, и да специалисты charges больше чем физишиан. У вас там реферал на специалистов- это ваш муж на работе выбрал не лучший план мед страхования, все претензии к нему к мужу. Ну не скажи иногда офис доктора мухлюет независимо какая хорошая страховка А че там мухлеват когда deductible четко обозначен в плане страховой и copay. Это все зависит от работодателя и их щедрости покрытия группового плана. Дурацкая система зависимости мед страховок от работодателя Ненавижу эту мед систему зависимости You will be surprised такое твориться что волосы дыбом Я мед рекордс насмотрелась по горло по работе все эту кухню знаю что аж тошнит
|
|
|
|
|
Mozzarella1
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 18:03 |
|
|
Богиня |
|
|
Зарегистрирован: 25 июн 2019, 14:54 Сообщения: 527
|
приехали....? всем привет девочки , что такое медикал рекордс??? стейтмент и медикал рекордс это одно и тоже или нет??? а что такое медикал ноутс? Abstract Medical records are the document that explains all detail about the patient’s history, clinical findings, diagnostic test results, pre and postoperative care, patient’s progress and medication. If written correctly, notes will support the doctor about the correctness of treatment. Medical records are the one of the most important aspect on which practically almost every medico-legal battle is won or lost. This article discusses the various aspect of record maintenance. A good medical record serves the interest of the medical practitioner as well as his patients. It is very important for the treating doctor to properly document the management of the patient under his care. Medical record keeping has evolved into a science. The key to dispensability of most of the medical negligence claim rest with the quality of the medical records. Record maintenance is the only way for the doctor to prove that the treatment was carried out properly. Medical records are often the only source of the truth. They are likely to be far more reliable than memory. то есть по вашему это все не доктор делает. распечатали за один присест и все, да??? больше скажу, это могут быть и все аудиозаписи ваших телефонных разговоров. , вся ваша переписка. я сама себе скляпала запросик на медикал рекордс после долгих поисков в инете на мед. форумах. лично мой медикал рекордс после двух визитов от доктора листов на 10 так.
|
|
|
|
|
Lada_T
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 01 апр 2021, 18:19 |
|
|
Богиня Мудрости |
|
|
Зарегистрирован: 28 окт 2018, 11:43 Сообщения: 5133 Откуда: CA
|
Mozzarella1 писал(а): приехали....? всем привет девочки , что такое медикал рекордс??? стейтмент и медикал рекордс это одно и тоже или нет??? а что такое медикал ноутс? Abstract Medical records are the document that explains all detail about the patient’s history, clinical findings, diagnostic test results, pre and postoperative care, patient’s progress and medication. If written correctly, notes will support the doctor about the correctness of treatment. Medical records are the one of the most important aspect on which practically almost every medico-legal battle is won or lost. This article discusses the various aspect of record maintenance. A good medical record serves the interest of the medical practitioner as well as his patients. It is very important for the treating doctor to properly document the management of the patient under his care. Medical record keeping has evolved into a science. The key to dispensability of most of the medical negligence claim rest with the quality of the medical records. Record maintenance is the only way for the doctor to prove that the treatment was carried out properly. Medical records are often the only source of the truth. They are likely to be far more reliable than memory. то есть по вашему это все не доктор делает. распечатали за один присест и все, да??? больше скажу, это могут быть и все аудиозаписи ваших телефонных разговоров. , вся ваша переписка. я сама себе скляпала запросик на медикал рекордс после долгих поисков в инете на мед. форумах. лично мой медикал рекордс после двух визитов от доктора листов на 10 так. переписка телефоны нет это не входит если это не относиться к мед kонсультации по телефону с врачом Потом Medical records ,,состоят их medical records and itemized billing Звоните в офис врача и просите ; medical records and itemized billing вам дадут другой номер где просить billing Туда и звоните и просите itemized billing statements
|
|
|
|
|
Zoila Lewis
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 02 апр 2021, 23:17 |
|
Зарегистрирован: 11 сен 2018, 07:11 Сообщения: 3809
|
lena 45 писал(а): Кодеры в большинстве биллят на грани фола, а то и откровенно наебывают страховые. С них менеджмент требует. Кроме того, если проверять будут- с них взятки гладки. У них ни лицензии, ни высшего образования, отвечать будет менеджмент. Про операцию не удивило. Муж много лет назад стукнул палец молотком и поехал в ИР проверить, нет ли перелома. Приехал домой с бенд-эйдом на пальце. Пришел счет, каждый его пук закодировали и оценили, и 250 дол за наклеивание пластыря. Но написано было - обработка раны и накладывание повязки (dressing). Хотя раны никакой не было, ноготь просто посинел. А вы попробуйте работу найти кодера. Посмотрите, что требованиях пишут Лицензия, кстати не нужна, нужна сертификация. Для этого надо сдать экзамен.Мой экзамен длился 5 часов. И сдала я его не с первого раза. Многие не сдают с первого раза, очень сложно. Менеджмент отвечать не будет. Любому бизнесу не нужен кодер, клеймы которого приходят с отказом к оплате. Над этими отказами надо работать и исправлять отшибки. А это все время и деньги работодателя. Видите проблему? От такого кодера избавятся. И то что вы пишите, то фрод, за это можно огрести, но нужно знать куда жаловаться.
_________________ И вам того же.
|
|
|
|
|
Zoila Lewis
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 02 апр 2021, 23:43 |
|
Зарегистрирован: 11 сен 2018, 07:11 Сообщения: 3809
|
lena 45 писал(а): Mozzarella1 писал(а): lena 45 писал(а): Кодеры в большинстве биллят на грани фола, а то и откровенно наебывают страховые. С них менеджмент требует. Кроме того, если проверять будут- с них взятки гладки. У них ни лицензии, ни высшего образования, отвечать будет менеджмент. Про операцию не удивило. Муж много лет назад стукнул палец молотком и поехал в ИР проверить, нет ли перелома. Приехал домой с бенд-эйдом на пальце. Пришел счет, каждый его пук закодировали и оценили, и 250 дол за наклеивание пластыря. Но написано было - обработка раны и накладывание повязки (dressing). Хотя раны никакой не было, ноготь просто посинел. так как брать ответ с менеджмента??? что делать то? вот я оплатила 100 процентную стоимость при наличии страховки за визит - 170 долларов, запросила медикал рекордс в писменном виде за этот визит, оставила все данные страховой - в итоге, в страховую они не сообщали, медикал рекордс в течение 2 месяцев мне НЕ предоставили!!!! на мои письменные вопросы доктор не отвечает. абсолютный игнор. я пришла за конкретной услугой - за альтернативный методом лечения, мне его не предоставили, но прочарджили. пришла на второй визит - второй визит почему то дороже 200 долларов, но его наполовину оплатила страховка. сейчас они с меня ждут 100 долларов, мне бы притормозить оплату - где медикал рекордс, и прояснять неясности по оплате за первый визит. самый прикол, с меня стали спрашивать водити.права, говорят чтоб общаться с вашей страховой нам нужны права, я говорю да я вам копию американского паспорта предоставила. Они говорят, нет это тревел документ, нам права нужны .... то есть как прочаржить соображалка то у них работает Нужно запрашивать рекордс о визите. Врач пишет как есть. А кодер уже интерпретирует его записи, чтобы зачарджить больше. Причем не имея никакого медицинского образования. На примере моего мужа с пальцем, я уверена, что врач написал примерно- осмотрел место ушиба, applied band-aid. А кодер написал обработка раны и дрессинг. Хотя рана и ушиб- две большие разницы. Врачам нет смысла писать чего не было. Они на зарплате а не на проценте от прибыли. Это кодеры изгаляются с подачи менеджеров. Если видите, что вам приписали, чего не было, запросите рекордс о визите и идите к менеджеру разбираться. Можно письмо в страховую послать, чтоб они посмотрели, как их "натягивают". В стразовую звонить обязательно надо и сказать, о своих подозрениях. У меня сейчас в аккурат ситуация как у Моцареллы, пришел счет на 680 долларов за визит. За мид левел специалиста столько не должно быть за первый визит, я столько не разу не видела ( у нас такая же спешалти поэтому я могу стравнить сколько МD чаржит за 99204 а сколько мид левел специалист. Тем более смотрю на сайте страховки, клема с этим DOS (date of service) нет. Оставила 4 сообщения в прошлом месяце по номеру на билле. Ни ответа, ни привета. На марс легче дозвониться. Звоню на фронт деск, спрашиваю почему не отвечают и не возвращают звонки, вам кто билинг делает, third party agency? Она говорит да. Ну все понятно, говорю, пациентам вашим не повезло. И мне тоже. Ждите гостей из страховки я жалуюсь на вас. Позвонила в страховку, они подтвердили, что я и так уже знала, разумеется клейма нет. Кстати, это не означает, что провайдер не отправил его. Он мог не пройти через clearing house. Надо еще раз отправить. А не посылать бил мне сразу. Короче страховка им звонит, дозвониться им не может сообщения оставляет, пока глухо. Но она сказала, что у них есть свои рычаги давления, а с меня они дырку от бублика получат, пока не прогонят мой клейм через страховку. Они просто не на ту нарвались. У себя на работе я отбиваю клеймы еще с 17 года моему работадателю, правда это не коммерческие страховки, а в о р к комп, там срока давности нет... но все равно. Моя менеджер смотрит на меня с подозрением How did you do that? Так что не на ту напали. Такие драки я обожаю, это мое. Они мне еще приплатят, чтобы я от них отстала. Я только начала.
_________________ И вам того же.
|
|
|
|
|
Zoila Lewis
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 02 апр 2021, 23:50 |
|
Зарегистрирован: 11 сен 2018, 07:11 Сообщения: 3809
|
Lada_T писал(а): Mozzarella1 писал(а): если дело пахнет персонал инджури , еще как откажут. мой док сразу на карантин ушел на полтора месяца, еще и ковидом (с его слов) переболел и весь его офис, как я рекордсы стала просить. пришлось жалобу писать в лицензирующий орган. вроде сработало. читала в инете, что как то доктор пожар устроил и типа все медикал рекордс сгорели если какой то простой кейс, типа визит к педиатру, то да. но спасибо за советы, учту. Откуда вы это взяли Все они предоставляют и когда personal injury тем более Незнаю что там за шарашкина котора куда вы ходили Свое долгое, когда я ждала медикал рекордс, мне надо было из госпиталя на сайте запрос заполнить. Они присылали по почте. Никаких факсов и имейлов (HIPPA). Они сразу предупредили, что у них сейчас только один человек работает и они отстают. Сказали подождать придётся. Но как только моя очередь придет, пришлет по почте. Ждала месяц, прислали по почте. Но с вирусом сейчас многое не нормально, так что это еще даже нормально.
_________________ И вам того же.
|
|
|
|
|
Mozzarella1
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 03 апр 2021, 11:45 |
|
|
Богиня |
|
|
Зарегистрирован: 25 июн 2019, 14:54 Сообщения: 527
|
Zoila Lewis писал(а): lena 45 писал(а): Кодеры в большинстве биллят на грани фола, а то и откровенно наебывают страховые. С них менеджмент требует. Кроме того, если проверять будут- с них взятки гладки. У них ни лицензии, ни высшего образования, отвечать будет менеджмент. Про операцию не удивило. Муж много лет назад стукнул палец молотком и поехал в ИР проверить, нет ли перелома. Приехал домой с бенд-эйдом на пальце. Пришел счет, каждый его пук закодировали и оценили, и 250 дол за наклеивание пластыря. Но написано было - обработка раны и накладывание повязки (dressing). Хотя раны никакой не было, ноготь просто посинел. А вы попробуйте работу найти кодера. Посмотрите, что требованиях пишут Лицензия, кстати не нужна, нужна сертификация. Для этого надо сдать экзамен.Мой экзамен длился 5 часов. И сдала я его не с первого раза. Многие не сдают с первого раза, очень сложно. Менеджмент отвечать не будет. Любому бизнесу не нужен кодер, клеймы которого приходят с отказом к оплате. Над этими отказами надо работать и исправлять отшибки. А это все время и деньги работодателя. Видите проблему? От такого кодера избавятся. И то что вы пишите, то фрод, за это можно огрести, но нужно знать куда жаловаться. ТАК А КУДА ЖАЛОВАТЬСЯ??
|
|
|
|
|
Mozzarella1
|
Заголовок сообщения: Re: реально ли перевезти сюда родителей??? Добавлено: 03 апр 2021, 11:50 |
|
|
Богиня |
|
|
Зарегистрирован: 25 июн 2019, 14:54 Сообщения: 527
|
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА: я запросила у доктора 100 процентный рефанд - часть платила я , большую часть оплачивала страховая. Доктор вернул весь рефанд мне, в т.ч. то что платила страховая прислал МНЕ чеком - могу ли я принять этот чек? страховая мне повторно процедуру не оплатить уже , а мне ее делать, но у другого доктора. Это не будет расцениваться как фрод? я уже что то боюсь тут. я спрашивала у лоера, он мне сказал что я могу принять этот чек, но меня гложат сомнения как бы не попала. Как я понимаю, доктор клейм в страховую не сообщал.
|
|
|
|
|
|
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: RobertSputt и гости: 48 |
|
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения
|
|
|