О, мыть мылом это местная классика. На самом деле это работает, но только с хозяйственым мылом. Потом надо хорошо просушить и обработать.

Насчет хлоргексидина. Тут его не используют для ран.
Это лучшее средство для открытых ран. Им прекрасно лечатся пролежни.
Я это все знаю поскольку у меня мама была лежачая несколько лет и у нее были пролежни и страшные раны на ногах и помогал только хлоргексидин.
Наш русский друг работает тут в нерсинг хоме, в его богадельни все тяжелые и лежачие.
Он втихоря обрабатывает им пролежни хлоргексидином. Больше ничего не помогает. Местный хлоргексидин слабее нашего, но хоть что то.

У нас собака за последнии 4 года перенесла 6 операций. Рак. Год назад была большая операция, разрез по всей ноге. Через два дня началось воспаление и разошлись швы. Мы были у нескольких врачей, совет один - мойте ногу. По реакции врачей мы поняли что надежды нет. Подняли на уши всех знакомых русских докторов и начали лечить сами. Тем самым хлоргексидином, ну и еще одним лекарством. Никах открытых ран, все забинтовывали, закрывали.
Когда мы через неделю пришли к врачу (они просили приехать поскольку явно не ожидали что собака еще жива) то увидев ногу собаки весь персонал застыл в шоке и хором сказал одно - КАК? И потом по пунктам записывал как мы лечили. И тоже были в шоке от хлоргексидина - это же лекарство для лоров и стоматологов. На последок сказали собаке - тебе очень повезло у тебя очень смарт родители.

Т.ч. как работает хлоргексидин я знаю на своем опыте. Отечественный конечно лучше, но и местный сойдет.

Насчет швов даже не сомневайся. Это элементарно. Разрезать нитку и выдернуть пинцетом может любой. Сама сможешь это сделать. Я их столько повытаскивала за последнии года.

_________________
С изюминкой должны быть кексы, с загадкой - сканворды, а вот женшина должна быть с мозгами !

Хочешь узнать человека? Задень его! Человек это сосуд: чем он наполнен， то и начнет выплескиваться!

Мамик, скажите Альтее прямо - иди в ветклинику. И страховка дешевле и услуги качественнее.

Так где ж качественнее, если жалуется на них?
Идти надо в нерсин хоум..

_________________
РЕНТА ГЕГЕМОНА
"я не мальчик" (c)
"Бразилия бывшая Голландская колония, много Голландцев живет там" (Linda Subtle)

Кто может объяснить, почему Альтею весь топик с собакой сравнивают?

я не настраиваю. Это доктор сказал Usually PCP should be able to do it, but if not, come back here.

_________________
Life in a cage cowering in fear isn't life at all. Let those who wish to cower, cower, let those who wish to live, live!

Может, они Вас уже запомнили, Вы же часто у них бываете. И, чтобы снова не было проблем, решили перестраховаться? Кровь, как Вы думали, неправильно брали, эпопея с клещом - это у них было?

Солсита, не надо дурость других мерять по своей собственной.
нет, в этом ER я была впервые в жизни. И нет, доктор сказал то, что думал, а не думал что-то по причине того, что я, по Вашему мнению, "такая сякая"
И знаете, у моего PCP всегда были, а со времен короны особенно, довольно дикие сроки назначения эппоинтментс (коронавирус, как говорят по телефону), что может ER doc и не был так уж сильно неправ по поводу того, что IF they can do it (on time)
А что, какая такая "эпопея" была у меня с клещом и тд? Это было в urgent care. Эпопея была такая, что столкнулась с медицинским персоналом, который лыка не вязал в проблеме, вот какая эпопея! На самого клеща принесенного даже не взглянули (хотя литература пишет - отнесите клеща доктору для идентификации и тд), вместо этого написали Patient says she was bitten by a tick (типа кто знает, на самом ле деле ее укусил клещ), затем совершенно впустую потратили деньги страховой на анализ на Лайм, который в принципе не мог был положительным в день, когда клеща сняли (хорошо бы заставить эту дуру ее же деньгами заплатить за бессмысленный анализ! я еще тогда у нее спрашивала - не рано ли брать кровь. Она ответила - нормально. Потом я стала читать и конечно же - никаких антител не будет в первый день стопудово). Затем понадобилось ТРИ человека чтобы взять кровь. Я никак не препятствовала взятию крови - сидела спокойно :) Это я опять виновата?
Вот что эта балда могла бы сделать, но не сделала, это вместо взятия крови прописать мне сразу же доксициклин для профилактики, на несколько дней. Про это в их медицинской литературе написано. Она плохо читала? Кстати! когда я вернулась чтобы все-таки мне прописали антибиотики, уже другая "докторша" спросила - "а разве в первый раз вам не прописали? потому что мои записи говорят, что прописали" (наглая ложь!). то есть первая балда потом видимо поняла что надо было прописать и что за это ей могут надавать по шапке. И видимо сделала запись "пациенту прописан доксициклин для профилактики" (хотя ничего не прописано).
И Вы говорите что у меня "эпопея", намекая (наверное) на какое-то неадекватное поведение с моей стороны?!? да ей повезло, что я не стала копать под нее через менеджера этой шарашкиной конторы за фальсификацию medical records!
Солсита, я пообщалась с Лаймовыми пациентами. Это тяжело больные люди, многие пишут что on the edge, ready to take their life. Так что не надо о том, о чем понятия не имеете (про "эпопею")

_________________
Life in a cage cowering in fear isn't life at all. Let those who wish to cower, cower, let those who wish to live, live!

дорогая, не надо пытаться меня подъ%бнуть. Я как пациент very proactive and know how to advocate for myself, чего и всем желаю!

_________________
Life in a cage cowering in fear isn't life at all. Let those who wish to cower, cower, let those who wish to live, live!

Альтея, пропущу мимо ушей Ваш хамоватый выпад ...
В сообщении, на которое я отвечала, Вы писали о том, что сомневаетесь, справится ли РСР со снятием швов, то есть в его профессиональных качествах. Это потом уже Вы изменили на "у моего PCP всегда были, а со времен короны особенно, довольно дикие сроки назначения эппоинтментс (коронавирус, как говорят по телефону), что может ER doc и не был так уж сильно неправ по поводу того, что IF they can do it (on time)" Это разные вещи, согласитесь.
А "эпопея" потому, что каждый поход в госпиталь - это эпопея у Вас, ну честно. А там Вы бываете часто. Тот же укус клеща мы с Вами обсуждали ещё в той теме, которую Вы открыли по этому поводу. Мне интересно было, как Вы серьезно к этому подошли, потому что меня клещи кусают несколько раз за сезон и у меня как-то мысли не возникало ехать в urgent care и везти клеща на анализ. Я задумалась, не слишком ли легкомысленна я.

Я написала, что думала. Иначе, что могло побудить доктора сказать, что если другой не справится, приезжайте к ним (исходя из Ваших слов). И это о банальном снятии нескольких швов. О том, что аппойнтменов из-за ковида может вовремя не быть, Вы уже после этого написали.
Будьте немного миролюбивее, что ли, тогда и меньше нужно будет "to advocate for myself"

Не надо бы вам на Альтею обижаться. Жизнь у нее тяжелая, оттого и завидует всем и каджому. Плюс дремучая женщина Альтея. Очень темная. Как в прямой кишке так же беспросветно у нее в жизни. Но она молодец. Из говна делает конфеты, хотя качество оставляет желать лучшего. Альтея это вам. От всей души.

Да я ни на кого не обижаюсь, просто иногда не совсем понимаю.

И правильно сделали, что задумались!
Солсита, мир дружба жвачка. Я уже не знаю, что доктор имел в виду. Вот буквально сказал так: I think that your PCP should be able to do it for you, but if not, come back here. Whatever reason he was thinking about... еще раз, сомнение высказывал ОН а не я. Я как раз высказала сомнение такого плана, что если не получится, то скорее всего сделать аппоинтмент. Прием я сегодня назначила, так что пока все ОК

ПС всяким трольным никам отвечать - это ж в дерьме мараться. Так что не дождетесь.

_________________
Life in a cage cowering in fear isn't life at all. Let those who wish to cower, cower, let those who wish to live, live!

да на здоровье, делюсь как жутко дремучая женщина :) почему я серьезно подошла. ДО этого я слышала, что болезнь Лайма - очень тяжелое системное заболевание, слышала что от официальной медицины толка мало (они практически не признают хронический Лайм, само его существование). У нас в городе есть клиника, где никакие страховки не принимают (не- мейнстрим доктора там работают), и встречала лично людей которые приезжали к ним лечить Лайм из очень отдаленных мест.
Уже после укуса, я нашла группу поддержки на ФБ, чтобы еще там получить информацию (дремучие женщины же всегда так делают) и узнала от пациентов, которые плотно общаются с так называемыми Lyme literate Medical doctors, что если его не лечить на самой ранней стадии (после первого месяца время упущено), то потом его практически невозможно вылечить. оно хроническое и очень неприятное.
Мой личный опыт только доказал, насколько мейнстрим медицине все равно. никто мне не предложил хотя бы идентифицировать клеща или протестировать его. Я сама докумекивала, как настоящая дремучая женщина :) где , что и почем. Нашла лаборатории. Тестировать клеща - намного лучше, чем ждать начнутся какие- то симптомы или нет. Потому что многие говорят что их симптомы проявились намного позже чем был укус, а есть и такие, кто сам укус не заметил. Да, можно долго и по кругу обходить специлистов, имея симптомы, и поскольку симптомы Лайма могут mimic симптомы других заболеваний, то так люди и ходят по кругу годами, а доктора себе денюшку складывают.
Так что, я считаю, что предупрежден - значит вооружен. С Lyme awareness тут дело обстоит худо, хотя на самом деле имеет место эпидемия
ПС. То что официально пишет CDC по поводу болезни Лайма, согласно лаймовым пациентам которые лечатся у LLMD, действительности не соответствует. ТО есть проблема даже не в том что происходит на местах (которые как раз берут сведения от CDC) , проблема шире

_________________
Life in a cage cowering in fear isn't life at all. Let those who wish to cower, cower, let those who wish to live, live!

Альтея, фоллоу-ап вам не дали, потому что проблема скорее всего не нуждается в фолло-апе. Когда реально нужен - к инфекционисту например, или в wound care clinic - то там всегда дают. Щвы может снять любой, медсестры их снимают - не поверите, но пациенты сами их дома снимают с после гигантских операций with a special suture removal kit - such as total knee replacement when the wound is quite extensive например - что к вашему issue даже близко не подходит по степени серьезности - поэтому ваши сомнения по поводу того сможет ли их снять ПСП, это сами себе придумали и хайперанализировали каждое слово.

Рассуждения по поводу чужих детей и обсматривание других людей в емердженси это как бы потактичнее сказать, ну по меньшей мере некрасивы. В емердженси рум людей с реальными проблемани - на грани смерти привозят с инсультом, которым time-critical лекарства нужно дать в опеределенное количество времени - к примеру лекраство вроде TPA можно вколоть всего лишь в течении 90 минут от начала симптомов инсульта. От этого будет зависеть вся их (patients) последующая жизнь, если выживут. Поэтому ваши рассуждения по поводу того как долго вы ждали, аж три часа, ну как минимум эгоистичны. Скажем так, если у вас хватает энергии рассматривать других пациентов, диагностировать их на глаз по принципу важнее ли их проблемы вашей и сочинять в уме их красочные описания, значит вы скорее всего не кандидат идти в ЕР period. Therefore, you were probably triaged upon entry to be least priority case - explaining the wait time.

Про ДО - неправильно вы думали, у них резидентуры так же как у обычных МД, если резидентуру емерджесни сделал, то он емерджесни, при чем тут ДО и МД, резидентуры для тех и тех одни и те же.

По поводу - проактивности, большая разница быть проактивным - делать из каждой мухи гигантского слона.